Вирусное заболевание, характеризующееся
острым началом, непродолжительным течением, явлениями общей интоксикации, поражением
слизистой оболочки полости носа с околоносовыми пазухами, носовой части глотки,
массовым распространением инфекции.
Возбудители гриппа — вирусы типов А, В и С.
Обычные
дезинфицирующие средства и прямой солнечный свет на вирус действуют губительно.
Источник инфекции — больной человек.
Механизм передачи — воздушно-капельный, восприимчивость — высокая.
Инкубационный период — от 6 ч до 3 дней, чаще 1—2 дня.
Начало острое, наблюдается высокая температура, головная боль, особенно
в области надбровных дуг, боль в мышцах, сухой кашель, слабость, одутловатость и
гиперемия лица, гиперемия слизистой оболочки полости рта. Частота пульса соответствует
уровню температуры. В легких — сухие хрипы,
укорочение перкуторного звука в прикорневых зонах.
Нередко возникают расстройства деятельности нервной системы. При тяжелых формах
больные возбуждены, не спят. Возможны явления
менингизма, серозного менингита, менингоэнцефалита,
психоза, поражения отдельных черепных нервов, вегетативные нарушения. К 3 –
4-му дню кашель становится влажным, вновь
нарастает температура; продолжительность ее при неосложненном гриппе не более 7
дней.
Различают легкое, средней тяжести
и тяжелое течение.
Иногда после гриппа развивается гнойный менингит, осложнения со стороны
околоносовой пазухи, дыхательных путей, активизируются латентные вирусы и
сопутствующие заболевания -туберкулез, сердечно-сосудистые,
почечные и др. Выздоровление медленное.
При диагностике дифференцируют с другими острыми
респираторными вирусными инфекциями, менингитом, сыпным и брюшным тифами,
учитывают эпидемиологический анамнез, массовость заболевания.
В первые дни назначают
ремантадин по 50 мг 3 раза в день (2—3 дня), при тяжелых формах внутримышечно
вводят 3—6 мл противогриппозного
гамма-глобулина, дозу повторяют через 4—6 ч; местно
применяют оксолин в виде 0,1— 0,2 % раствора или 0,25—0,5 %
мази на вазелиновой основе, орошают или смазывают слизистую оболочку
полости носа 2—3 раза в день; теброфен в виде
0,25—0,5 % мази 2—3 раза в день; лейкоцитарный интерферон по 3000—5000 ЕД для орошения 2—3 раза в день или закапывание в каждый
носовой ход по 3 капли через 2 ч. Проводят симптоматическое лечение.
Рекомендуется обильное питье, высококалорийное витаминизированное питание.
При осложнениях — лечение осложнений,
антибиотики, сульфаниламидные и витаминные препараты, анальгезирующие средства.
Профилактика: раннее выявление и изоляция
больного, предупреждение переохлаждения и закаливание организма, систематические
физические упражнения. Для пассивной профилактики можно использопать
ремантадин по 50 мг 3 раза в день 3 дня. Для активной профилактики применяют
противогриппозную вакцину.
