Новый полусинтетический антибиотик-аминогликозид, производное канамицина. Является одним из наиболее активных препаратов этой группы. Характеризуется отсутствием перекрестной устойчивости о другими аминогликозидами, включая гентамицин и тобрамицин. Поэтому применяется в основном при развитии устойчивости к последним. К амикацину устойчивость развивается довольно медленно.
По антимикробным, фармакологическим, токсическим и другим свойствам мало отличается от гентамицина и тобрамицина, в частности активно действует на большинство условно патогенных бактерий, включая синегнойную палочку, протей, стафилококк и другие, даже при их множественной устойчивости. Применяется ограниченно (один из самых дорогостоящих химиотерапевтических препаратов), преимущественно при развитии устойчивости возбудителей к препаратам группы гентамицина.
Поскольку при приеме внутрь не оказывает лечебного действия, применяется преимущественно парентерально: внутримышечно или внутривенно. Выводится в основном почками в активном состоянии: за первые сутки после введения — до 90%. Выделяется в высоких концентрациях: в первые 6 ч после введения в моче содержится до 500 мкг/мл, а последующие 6 ч — до 150 мкг/мл. Поэтому весьма показан для лечения при множественноустойчивых урологических инфекциях.
Дозировка: взрослым назначают из расчета 10 мг/кг в сутки, на 2—3 приема. Это обычно соответствует 1—1,5 г в сутки. Детям в возрасте до 3 месяцев назначают 1/6 дозы взрослого; от 3 до 6 месяцев — 1/5 дозы; от 1 до 3 лет — 1/4; от 3 до 6 лет — 1/3; от 7 до 11 лет — 1/2; в 12 лет — 2/3; старше 12 лет — дозу для взрослого.
При нарушении функции почек дозу уменьшают, а интервалы между инъекциями увеличивают.
Противопоказания: непереносимость амикацина; осторожность требуется во время беременности — в первые три и последний месяцы применять его не рекомендуется.
Форма выпуска: в виде раствора в ампулах по 2 мл, содержащих 100 или 500 мг препарата.
Хранение: как гентамицин.
