У каждого человека может возникнуть ухудшение психического состояния из-за неприятного события в жизни. Но вот постоянная депрессия (тяжелая форма этого психического расстройства) это уже другое дело.
Депрессивное расстройство не является индикатором эмоциональной слабости! Это заболевание может появиться как по психологическим причинам, так и по физиологическим.
Большинство депрессивных состояний остаются невыявленными и невылеченными. Часто пациенты не говорят врачу о всех существующих признаках, а из-за этого врач общей практики может не диагностировать депрессию.
Статистические данные говорят, что на данный момент в мире такие вещи происходят:
- 5 % всех детей находятся в депрессивном состоянии;
- 10 % всех мужчин являются депрессивными;
- 25 % женщин страдают депрессией!
Депрессия — самая частое психологическое заболевание в развитых странах!
Симптомы депрессии
Признаки тяжелого депрессивного расстройства
При тяжелых формах депрессивного расстройства замечаются такие признаки:
- постоянная печаль;
- медленная речь и медленные движения;
- мысли связанные со смертью или самоубийством;
- раздражительность;
- нервозность;
- усталость;
- изменение веса (похудение или ожирение);
- бессонница или чрезмерная сонливость;
- проблемы с концентрацией;
- снижение интереса или удовольствия к привычным делам, включая секс;
- чувство вины;
- отсутствие ценности;
- беспомощность;
- пессимизм.
Симптомы детской депрессии
У детей и подростков депрессивное расстройство характеризуется под видом таких симптомов:
- изоляция от семьи и друзей;
- злоупотребление спиртными напитками или наркотическими веществами;
- ухудшение школьной успеваемости;
- проблемы с концентрацией;
- апатия;
- похудение;
- бессонница;
- усталость;
- головная боль;
- боль в животе;
- головокружение.
Признаки дистимии
При дистимии (хроническая, но менее легкая форма депрессии) наблюдаются такие же симптомы, но менее выраженные.
Внимание! Если вы замечайте усиленное влияние некоторых симптомов болезни, пройдите консультацию у психиатра или психофармаколога. Эти специалисты помогут выявить истинную проблему и помогут с её устранением.
Когда обратится к врачу при депрессивном расстройстве?
- При мыслях о самоубийстве или при других серьёзных признаках депрессии или дистимии.
Внимание! Следует понимать, что между депрессией и плохим временным состоянием замечаются существенные различия. Если у вас временная «черная полоса» это не означает что у вас депрессия. Помощь может понадобиться, если невозможно преодолеть эту «черную полосу».
Виды депрессивного расстройства
Конечно же, можно говорить о многих формах этой болезни, но по симптомам различаются 3 основные виды:
- депрессивная реакция;
- дистимия;
- тяжелая депрессия.
Депрессивная реакция
Депрессивная реакция — легкая и, как правило, временная форма депрессии. Обычно возникает в результате отрицательного события в жизни пациента.
Симптомы этого расстройства могут быть очень серьёзными, но проходят со временем (от 2 недель до 6 месяцев).
Дистимия
Дистимия — более серьёзная форма болезни по сравнению с депрессивной реакцией. Течение дистимии может быть более легкое по сравнению с тяжёлыми формами депрессии, но это расстройство носит также и хронический характер.
Тяжелая депрессия
Тяжелая депрессия (депрессивное расстройство) — серьёзное заболевание которое может стать причиной неработоспособности или даже самоубийства.
Люди, страдающие такой формой депрессии, представляют очень опасные симптомы:
- беспомощность;
- чувство вины;
- нарушения сна (бессонница);
- постоянная усталость;
- отсутствие интереса к обычным видам деятельности.
У таких людей существует более высокая угроза потери контакта с реальностью, а также могут возникнуть галлюцинации и иллюзии.
Депрессивное расстройство может быть вылечено, но часто из-за того что её путают с депрессивной реакцией, пациенту не оказывается необходимое внимание.
Глубокая депрессия считается циклическим заболеванием. Дело в том, что многие пациенты, хотя и восстанавливаются после первой депрессивной стадии, могут вернуться в прежнее состояние из-за очень высокого риска рецидивов (> 60 % в первые 2 года и > 75 % в первые 10 лет).
Тяжелая форма депрессии часто возникает спонтанно и исчезает также внезапно через максимум 6-12 месяцев.
Внимание! Из-за высокого риска инвалидности или самоубийства, пациент с симптомами тяжелого депрессивного нарушения нуждается в незамедлительной медицинской помощи!
Это заболевание может возникнуть в любом возрасте (даже в детстве).
Некоторые исследования показали, что в развитых странах около 2 % детей и 5 % подростков страдают депрессией.
Вероятность этой болезни повышается с возрастом. У пожилых людей, вероятность этого расстройства — выше по сравнению с другими категориями людей.
Самыми частыми причинами возникновения депрессивного состояния являются:
- смерть близкого человека;
- физические ограничения, связанные с возрастом.
Пожилые вдовцы чаще других совершают попытки самоубийства.
Причины депрессивного расстройства
У этого заболевания могут быть различные причины.
Депрессивная реакция или же «нормальная депрессия» часто возникает в результате неприятного события в жизни пациента.
У этого нарушения могут быть и другие причины:
- вирусные заболевания (грипп);
- гормональные изменения перед менструальными циклами или же после рождения ребенка (послеродовая депрессия);
- побочные эффекты от курсов лечения лекарственными препаратами.
Причины дистимии и глубокой депрессии
К сожалению, учёным пока не известны реальные причины этих форм депрессии.
Есть предположение, что эти формы болезни могут быть вызваны дисфункцией нейротрансмиттеров мозга (например, серотонина), отвечающие за эмоции.
Было замечено, что у этого нарушения есть важная генетическая составляющая. У более 27 % детей страдающих депрессией, есть родственники, которые болеют или болели психическими расстройствами.
Диагностика депрессии
Хотя это заболевание встречается очень часто, во многих случаях его или игнорируют или же неправильно диагностируют. Таким образом, как вы понимайте, депрессия или лечится неправильно или же вообще не предпринимаются попытки лечения.
Такие ошибки диагностики могут стоить пациенту жизнь, ведь повышается вероятность суицидальных попыток.
Исследования показали, что 74 % людей, которые требуют помощь для выхода из депрессии, обращаются к семейному врачу, а около 50 % этих людей ставится неправильный диагноз!
80 % людей, которым диагностировали депрессивное расстройство, назначают слишком короткий курс лечения.
Часто такие ошибки получаются из-за того что врач пытается вылечить физический признак (бессонница, усталость, потеря веса) не концентрируясь на фоновое расстройство (в данном случае — депрессия).
Конечно же, для правильной диагностики требуется исключить некоторые нарушения:
- реакция организма на некоторые лекарственные препараты;
- Базедова болезнь;
- дефицит некоторых питательных веществ (витаминов или минералов).
У пожилых людей вероятность составления неправильного диагноза возрастает. Это связанно с тем, что семейные врачи связывают некоторые характерные для депрессии признаки со старением. Также они связывают их со старческим слабоумием.
Конечно же, старческое слабоумие — необратимое заболевание, которое характеризуется потерей памяти и концентрации, но вот депрессия — излечима! Из-за этой ошибки, пациенту не назначается необходимое лечение.
Для правильной диагностики и корректного лечения, при подозрении на любые психические расстройства, следует обращаться к психиатру или психофармакологу.
Лечение депрессии
Для лечения депрессии существует множество типов терапии, как классических, так и альтернативных.
Выбранный тип лечения зависит от причины и тяжести болезни.
Самыми эффективными классическими методами исцеления депрессивных состояний считаются:
- электросудорожная терапия (ЭСТ);
- антидепрессанты;
- психотерапия.
Как выйти из депрессии с помощью классической медицины?
Как правило, тяжелые формы депрессии и дистимия лечатся комбинацией антидепрессантов и психотерапией.
С помощью психотерапии, пациент учится устранить и избегать отрицательных эмоций. Он постепенно возвращается к своим нормальным делам. Использование лекарственной терапии уменьшает последствия нейрохимического дисбаланса, который затрагивает эмоциональный фон.
Антидепрессанты
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
При депрессивном расстройстве самыми использованными лекарствами являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Популярнейшими препаратами этой категории считаются:
- флуоксетин;
- сертралин;
- пароксетин.
Пароксетин чаще всего используется при лечении депрессии у подростков и детей.
При депрессивном расстройстве также может назначаться бупропион.
Трициклические антидепрессанты
Трициклические антидепрессанты, можно сказать, уже прожили свое время. Их история начинается в 1950 годах, когда они были введены для лечения депрессии. Хотя они ещё используются и в наши дни, у них очень много неприятных побочных эффектов, из-за которых эти препараты остаются на втором плане.
Самыми использованными трициклическими антидепрессантами считаются:
- дезипрамин;
- доксепин;
- нортриптилин;
- амитриптилин;
- имипрамин.
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО, MAOI)
Ингибиторы моноаминоксидазы — третья категория антидепрессантов использованных при лечении этого заболевания. Эти препараты являются более эффективными по сравнению с трициклическими антидепрессантами, но у них более серьёзные побочные эффекты и требуют изменений в режиме питания.
При приёме таких лекарственных препаратов существует высокая вероятность возникновения гипертонии, если в питании присутствуют продукты содержащие тирамин:
- некоторые спиртные напитки;
- сыры;
- фасоль.
Эти препараты назначаются, если только пациенту не помогают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или трициклические антидепрессанты.
Карбонат лития
Карбонат лития — лекарственный препарат, используемый при лечении маниакально-депрессивного психоза, но может быть использован и при лечении депрессивного расстройства.
Электросудорожная терапия (ЭСТ)
Электросудорожная терапия состоит в нанесении удара электрическим током (80 Вольт) через специальные электроды, расположенные на голове. Пациент не чувствует ничего из-за анестезии.
Хотя врачи ещё не до конца понимают механизм воздействия ЭСТ на организм человека, за более 20 лет применения этого метода лечения, она стала более совершенной. Её эффективность можно сравнить с антидепрессантами, а в некоторых случаях она справляется лучше с болезнью.
Всё-таки, врачи рекомендуют использовать этот метод лечения, только если другие методы лечения не справляются с задачей. Дело в том, что электросудорожная терапия требует госпитализации и общей анестезии.
Также этот вид терапии используется, если пациент предпринимал суицидальные попытки или же отказывается есть и пить.
Как правило, электросудорожная терапия включает 3 сеансы в неделю на протяжении 2 недель (за этот период не превышая 10 сеансов).
Как избавиться от депрессии используя альтернативную медицину?
Различные виды альтернативной медицины могут быть полезны при малой депрессии. Всё-таки при более серьёзных формах заболевания рекомендуется придерживаться классическим видам лечения.
Внимание! Для лечения сложных или хронических форм депрессивного расстройства необходима помощь психиатра.
Дополнительно к классическим методам исцеления депрессии не редко назначаются акупрессура или иглоукалывание. Эти техники устраняют некоторые симптомы, но для этого следует обратиться только к высококвалифицированному специалисту.
Массаж расслабляет тело, являясь очень полезным при лечении этого расстройства.
Эфирные масла
С помощью ароматерапии можно устранить усталость и улучшить качество сна.
Самыми лучшими источниками эфирных масел помогающих при депрессии считаются:
- ромашка аптечная;
- роза;
- жасмин;
- зверобой;
- базилик.
Любое из этих эфирных масел можно использовать следующим образом:
- 1-2 капли на край подушки;
- 5-6 капель в ванне;
- 2-3 капли в сосуде с горячей водой.
Биологическая обратная связь (БОС)
Существуют исследования доказывающие что биологическая обратная связь эффективно может снизить интенсивность всех типов депрессивного расстройства.
При помощи этого вида терапии создаётся воздействие на мозг похожее на эффект от приёма антидепрессантов.
Число сеансов биологической обратной связи зависят от тяжести болезни:
- депрессивная реакция — до 6 сеансов;
- дистимия — до 20 сеансов;
- тяжелая депрессия — 30-60 сеансов.
Преимущество этого вида лечения в том что пациент может при помощи самовнушения использовать его когда захочет.
Физические упражнения
Физические упражнения должны сопровождать любой вид лечения депрессии.
Самыми важными их положительными эффектами считаются:
- уменьшение стресса;
- улучшение эмоционального фона;
- улучшение кровообращения к мозгу.
Были замечены большие успехи в лечении депрессивного расстройства используя спорт. В некоторые случаи, эффект физических упражнений можно было сравнить с психотерапией. Для этого выбирайте физические упражнения которые вам по душе и делайте их ежедневно.
Любое физическое упражнение может быть полезным. Чем больше задействовано дыхание и производство энергии, тем — лучше.
Фитотерапия
В зависимости от тяжести признаков депрессивного расстройства, врач может порекомендовать различные сборы лекарственных растений.
Хорошим примером для этого может послужить следующий сбор лекарственных растений (использованный для приготовления настойки):
- зверобой продырявленный — 2 части;
- полынь обыкновенная — 1 часть;
- лаванда узколистная — 1 часть;
- овёс посевной (солома) — 1 часть.
Принимайте по 5 мл это настойки 3 раза в день на протяжении 30 дней.
Зверобой, в любых его формах, считается очень хорошим средством от депрессии. Но все зависит от пациента: в некоторых случаях он помогает, а вот в других может не помочь.
Психосоматическая медицина
Многие психосоматические методы могут помочь при депрессии.
Танцы и музыка могут пополнить энергией и улучшить моральное состояние.
Медитация и различные методы релаксации помогут преодолеть депрессивное состояние.
Йога, тайцзицюань (тайчи), цигун также воздействуют благотворительно.
Питание при депрессивном расстройстве
Из-за того что потребление некоторых продуктов питания может обострить симптомы депрессии, пациентам с этим заболеванием необходимо соблюдать определенный режим питания.
Основными категориями продуктов питания рекомендуемых при депрессивном расстройстве являются:
- молочные продукты с пониженным содержанием жиров;
- рыба;
- овощи;
- фрукты;
- нежирное мясо;
- злаки.
Необходимо исключить из питания такие продукты питания:
- кофеин;
- аспартам;
- сахар;
- нездоровая еда;
- спиртные напитки (алкоголь).
Было замечено положительное воздействие следующих химических веществ на состояние пациента:
- селен (100 мкг/день) положительно влияет на повышение настроения в областях, где замечается дефицит этого микроэлемента в продуктах питания;
- S-аденозилметионин (800 мг по 2 раза в день);
- фолиевая кислота (400 мкг/день).
Некоторые западные учёные заметили, что добавление L-триптофана в питании улучшает симптомы депрессии. Дело в том, что L-триптофан участвует в синтезе серотонина.
Триптофан содержится в таких продуктах питания:
- соя;
- арахисовое масло;
- пивные дрожжи;
- горох;
- фасоль;
- рыба;
- курятина;
- индейка.
Для лучшего усвоения триптофана, рекомендуется потреблять большие количества углеводов:
- картофель;
- рис;
- макаронные изделия.
Профилактика депрессивного расстройства
К сожалению, некоторых форм депрессивного расстройства невозможно предотвратить. Это связано с тем, что это заболевание может появиться в результате неправильной нейрохимической работы мозга.
Всё-таки существуют исследования, показывающие, что здоровый образ жизни может предотвратить или уменьшить симптомы этой болезни.
Для того чтобы предотвратить появление депрессивных состояний (печали), рекомендуется внедрить в свой образ жизни такие правила:
- отдых;
- физические упражнения;
- правильное питание.
