Возникают при распространении инфекции с пальцев на кисть, омозолелости, микротравмах; гной может располагаться под кожей (надапоиевротическая флегмона), апоневрозом, в межпальцевых промежутках. Для флегмон характерно распространение отека на тыл кисти и отсутствие флюктуации.
В начальном периоде назначают антибактериальные и десенсибилизирующие препараты, физиотерапию (УВЧ).
При неэффективности консервативного лечения в течение 1— 2 дней флегмоны вскрывают. Применяют анестезию по Усольцевой: со стороны тыла кисти вводят 1—2 % раствор новокаина по 10—15 мл в каждый межзапястный промежуток. Рассекают только кожу и подкожную основу, затем ткани разъединяют зажимом, дренируют резиновыми полосками. Необходима иммобилизация кисти, назначение антибиотиков, сульфаниламидных, десенсибилизирующих препаратов. Через сутки после операции показана во время перевязки теплая ванночка с калия перманганатом. При исчезновении гнойного отделяемого и появлении грануляций рану не тампонируют, но следят за тем, чтобы края кожи не закрыли ее прежде времени, иначе в оставшейся полости может скопиться отделяемое, вновь усилится боль, повысится температура, что обусловит повторную операцию.
