Фуразолидон (фураксон, трихофуран и др.) — желтый мелкокристаллический порошок горьковатого вкуса, без запаха. В воде растворяется меньше, чем остальные производные нитрофурана: 1:25 000 (40 мкг/мл). Его антимикробное действие значительно выше, чем фурацилина или фурадонина, и несколько выше, чем фурагина, при меньшей токсичности (в 5 раз), чем у фурацилина и фурадонина.
Применяют в основном внутрь, через рот, а иногда ректально. Быстро всасывается в кровь, проникает в большинство тканей и органов. Затем быстро выделяется из организма, в основном с мочой (придавая ей интенсивно-желтый цвет, до коричневого). Небольшая часть выделяется с желчью. Концентрация фуразолидона в моче обычно выше, чем предел его растворимости в воде, что, видимо, объясняется ионизацией препарата.
Фуразолидон можно успешно применять при септических, кишечных и урологических инфекциях, а также в хирургической практике.
По вопросу дозировки имеются некоторые противоречия. Ранее фуразолидон рекомендовали в дозе 0,1 г (даже 0,15 г) 3—4 раза в сутки. Однако ввиду частых при лечении диспепсических явлений стали применять его в меньших разовых дозах — по 1 таблетке (0,05 г), например, 4—6 раза в сутки, а в тяжелых случаях (при переносимости препарата) — до 7—8 раз в сутки. Принимать следует обязательно после приема пищи или запивая значительным количеством жидкости (не менее стакана). Однако в инструкции по применению фуразолидона (1985 г.) рекомендуется дозировка по 0,1 г 4 раза в сутки, при высшей разовой дозе 0,2 г и высшей суточной 0,6 г, что многие больные не переносят. Поэтому лучше применять фуразолидон в дозах, указанных выше: по 1 таблетке на прием. При лямблиозе (лучше назначать в сочетании с эритромицином) курс лечения 5—7 дней, а через 5—7 дней проводят такой же повторный курс.
Для детей согласно инструкции рекомендуются уменьшенные дозы в зависимости от возраста: для детей в возрасте 7—14 лет рекомендуется разовая доза 0,03—0,05 г, суточная — от 0,12 г до 0,15 г.
Особенно рекомендуется детям суспензия фуразолидона из гранул. Для ее приготовления во флакон с гранулами до метки на ее стенке добавляют свежепрокипяченную теплую воду, что соответствует 100 мл и дает 0,3 % суспензию, содержащую в 1 мл 0,0003 г препарата. Суспензию применяют в зависимости от возраста. До 1 года фуразолидон не применяют. Детям 1—2 лет назначают в разовой дозе 0,0125 г — 0,015 г (4—5 мл), суточная доза 0,05—0,06 г (16—20 мл); в 3—4 года соответственно назначают по 0,018—0,021 г (6—7 мл), в сутки 0,072—0,084 г (24 — 28 мл); в 4—5 лет — 0,022—0,025 г (7,5—8,5 мл), в сутки 0,088— 0,1 г (30—34 мл). Суспензию применяют 4 раза в сутки, отмеривая необходимое количество прилагаемым к флакону с гранулами мерным стаканчиком. Высшая разовая доза суспензии для детей — 0,0025 г/кг, суточная — 0,01 г/кг. Длительность лечения 5—7 дней, а при необходимости и хорошей переносимости — до 10 дней.
При введении фуразолидона необходимо соблюдать меры предосторожности, необходимые при лечении ингибиторами моноаминооксидазы: исключение из диеты тиреомина и фенилсодержащих продуктов (сыр, сливки, фасоль, маринованная сельдь, крепкий кофе и др.), а также следует избегать приема антидепрессантов, барбитуратов, анальгетиков, гипотензивных лекарственных средств, не употреблять спиртных напитков. При нарушении функции почек фуразолидон применяют в уменьшенных дозах.
Отмечено, что значительные дозы фуразолидона снижают повышенное артериальное давление, но не оказывают подобного действия при нормальном давлении.
Побочные явления: часто отмечаются снижение аппетита, тошнота, рвота, аллергические явления (сыпь, ангиотические отеки, опухание суставов, зуд). Для уменьшения побочных явлений рекомендуется принимать фуразолидон после еды или запивая значительным количеством жидкости, а при необходимости — уменьшить дозу и провести десенсибилизирующее лечение или даже отменить препарат. При выраженных побочных явлениях дальнейший прием фуразолидона следует прекратить.
Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность больного.
Форма выпуска: в таблетках по 0,05 г, в виде гранул во флаконах по 100 г.
Хранение: в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.
