Фузидиевая кислота (фузидин, фуцидин и др.) химически имеет строение, близкое к стероидным гормонам. Это белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха, слабо растворимый в воде, в отличие от ее солей, растворяющихся хорошо.
Фузидиевая кислота — очень активный противостафилококковый антибиотик. Выпускается в двух формах: в виде гранул для приготовления сладкой суспензии, применяемой внутрь через рот, преимущественно у детей, и 2 % геля, используемого как наружное средство.
Гранулы фузидиевой кислоты выпускают во флаконах оранжевого стекла вместимостью 150 мл, содержащих 70 г гранул, что соответствует 2,5 г кислоты. Для приготовления суспензии непосредственно перед ее употреблением во флакон прибавляют 100 мл кипяченой воды и тщательно, до полного растворения гранул, встряхивают (1 мл суспензии содержит 25 мг препарата).
Дозировка. Детям назначают из расчета: до 1 года — по 60—80 мг/кг; от 1 года до 3 лет — 40—60 мг/кг; старше 3 лет — 20—40 мг/кг в день, разделив на три приема, каждые 8 часов. Взрослым вместо суспензии удобнее назначать таблетки фузидин-натрия. Курс лечения обычно 5—7 дней, но при хорошей переносимости антибиотика, при тяжелых инфекциях — до 10 дней, а при остеомиелите — 2—3 недели. Важно проводить комбинированное лечение фузидином совместно с другими показанными противостафилококковыми препаратами.
Гель 2 % выпускают в алюминиевых тубах, содержащих по 15 г препарата. Применяют путем нанесения 1—2 раза в день тонким слоем на пораженные места кожи после удаления гнойного экссудата и некротических масс. При инфицировании ожоговых ран гель наносят 2—3 раза в неделю, можно чаще. Продолжительность лечения до 7—14 дней в зависимости от переносимости больным.
Побочное действие. Суспензия может вызвать тошноту и другие диспепсические явления, а у детей грудного возраста — срыгивание. Для их предупреждения и уменьшения суспензию принимают с жидкой пищей или с молоком (как и таблетки фузидин-натрия). При применении геля могут наблюдаться гиперемия, зуд и др. Возможны аллергические явления, что требует отмены препарата и назначения десенсибилизирующего лечения.
Хранение — как всех остальных препаратов фузидиевой кислоты.