Самыми распространенными опухолями молочной железы являются:
- фиброаденомы;
- хроническая кистозная мастопатия;
- молочная киста;
- рак молочной железы;
- болезнь Педжета.
Фиброаденомы
Доброкачественные опухоли молочной железы чаще всего бывают фиброаденомами, т. е. они состоят из железистой и соединительной ткани.
Это одиночные или множественные опухоли 1—3 см в диаметре, располагающиеся в толще железы. Кожа над ними не изменена. Опухоль обычно безболезненна.
При исследовании лежа на спине, опухоль как бы плавает в ткани железы, но при прижимании ее к ребру не меняет своей консистенции, в отличие от воспалительного уплотнения.
Хотя переход аденомы в рак не доказан, но ввиду возможности ошибки в диагнозе показана операция в ЦРБ или областной больнице.
Хроническая кистозная мастопатия
Хроническая кистозная мастопатия связана с нарушениями гормональной деятельности. Чаще она наблюдается у нерожавших женщин. Пальпаторно в молочной железе определяются овальные опухоли, напоминающие ягоды винограда. Пальпация слегка болезненна.
Во время менструаций эти образования становятся крупнее и начинают болеть. Такие больные нуждаются в постоянном наблюдении хирурга-онколога.
Молочная киста
Наконец, изредка бывает кистозная опухоль молочной железы, так называемая галактоцеле, т. е. молочная киста. Это медленно растущая опухоль, гладкостенная, иногда флюктуирующая.
Она появляется обычно после окончания кормления и является следствием закупорки выводного протока какой-либо дольки молочной железы.
Лечение — оперативное.
Рак молочной железы
Рак молочной железы — самая частая форма рака у женщин.
Диагностика ее не сложна, но требует внимания и постоянной онкологической настороженности при профилактических осмотрах.
На ранних стадиях, а именно, когда нужно распознать и лечить опухоль, она почти не отличима от аденомы. Опухоль обычно плотнее, чаще располагается в верхнем наружном квадранте молочной железы, границы ее менее четкие, кожа довольно рано спаивается с опухолью, что выявляется, если взять кожу над опухолью в складку: образуются мелкие втянутости, типа лимонной корки, сосок втягивается.
Нередко из соска бывают выделения кровянистого или молозивного характера. В подмышечной впадине могут прощупываться лимфоузлы, подозрительные на метастазы.
Больную нужно немедленно направить в ЦРБ или областную больницу.
Иногда рак молочной железы принимает форму мастита. Но мастит — болезнь кормящих, поэтому всякий мастит вне лактации очень подозрителен.
Болезнь Педжета
Особое место занимает так называемая болезнь Педжета. Вначале это предраковое заболевание, которое обязательно переходит в рак.
Заболевание начинается покраснением и уплотнением соска и пигментированной зоны возле него. Болезненно прикосновение белья, появляется зуд, затем изъязвление и, наконец, в глубине определяется плотный узел опухоли.
Обязанность врача при первых признаках подобного заболевания направить больную в ЦРБ или областную больницу.
Отправить ответ
Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.