Иногда ребенок отказывается от груди. Это обстоятельство чрезвычайно волнует молодую мать. Ребенок кричит, хватает сосок и тут же бросает, а иногда, наоборот, упорно спит и не берет грудь. Почему это бывает? Затруднения в акте сосания могут зависеть и от матери, и от ребенка. Если у матери очень тугая грудь, надо перед кормлением ослабить ее, сцедив немного молока. При плоских или втянутых сосках нужно запастись терпением и, поддерживая грудь одной рукой, стараться поглубже ввести сосок в рот ребенку; при этом надо сцедить ему в рот несколько капель молока. В большинстве случаев здоровый и сильный ребенок приспосабливается и вытягивает сосок. Нужно пытаться кормить естественным путем, прибегая лишь в крайних случаях к кормлению через накладку и сцеженным молоком. Запах пота, духов может отвратить ребенка от груди. Поэтому надо чаще мыть грудь, менять белье, не курить, не есть чеснок и другие пахучие яства, не употреблять остро пахнущие духи и лекарства.
Иногда врач выписывает такому ребенку 0,5% раствор кофеина по 1 чайной ложке 3 раза в день перед кормлением.
Трещины сосков, чрезмерное набухание и уплотнение молочных желез у кормящей женщины доставляют ей много неприятностей. Соседки и родственники чаще всего советуют: «Не застуди грудь, держи ее в тепле». Молодая мать спешит закутаться косынкой, даже в летний день боится выйти на воздух, опасается мыться до пояса даже теплой водой. И, несмотря на все эти меры предосторожности, а иногда и вследствие чрезмерного согревания и боязни воды, начинается мастит (воспаление молочной железы).
Кормящая мать должна помнить, что для предупреждения мастита надо не допускать застоя молока и проникновения инфекции в молочные железы. Их подвязывают высоко при помощи косынки или носят специально сшитые лифчики. После каждого кормления надо тщательно сцеживать остатки молока, особенно при появлении болезненных участков затвердения в виде тяжей или шариков, которые обычно сопровождаются подъемом температуры и ознобом. Сами по себе затвердения не проходят, если же сцедить молоко трудно, можно поставить компресс. Для этого надо развести водку пополам с водой, смочить чистую марлю, отжать, приложить к молочной железе, сверху обернуть вощеной бумагой (посередине в марле и бумаге вырезать отверстия для соска) и ватой и забинтовать так, чтобы молочные железы находились высоко. Компресс можно поставить на ночь или днем на З-4 ч. Необходимо посоветоваться с врачом.
Очень важно следить за чистотой: чаще менять, кипятить и проглаживать лифчик с внутренней стороны. Особенно нужны меры предосторожности, если на соске появились трещины. В этом случае после кормления на сосок следует положить стерильную марлевую салфетку с мазью, которую выпишет врач. Инфекция, проникшая через трещины, в сочетании с застойными явлениями вызывает в ослабленном организме женщины воспалительный процесс — мастит. В самом начале воспаления ни в коем случае нельзя прикладывать грелку. Применение по совету врача льда иногда может быстро оборвать начавшееся заболевание. Во время мастита следует продолжать кормление ребенка грудью, но при появлении гноя в молоке кормление этой грудью следует прекратить.