Цирроз печени — это опасная разрушительная болезнь, во время которой повреждаются гепатоциты (клетки печени), а вместо них образуется рубцовая ткань.
Чем больше вырастает численность поврежденных гепатоцитов, тем быстрее нарушается работа печени.
Тяжелые повреждения печеночной ткани могут стать причиной печеночной недостаточности или даже смерти.
Из-за цирроза ухудшается кровообращение в печени. Плохое кровообращение в этом внутреннем органе становится причиной повышения кровяного давления в кровеносных сосудах направляющие кровь к нему. Таким образом, нередко у больных циррозом может замечаться варикозное расширение вен пищевода. Часто эти вены не выдерживают давления и повреждаются.
Внимание! Каждый год во всем мире от цирроза умирают миллионы людей!
К сожалению, эволюцию этого заболевания невозможно прервать, а вылечиться от этого тяжелого расстройства можно только путём трансплантации печени.
При ранних признаках, болезнь можно остановить или замедлить.
Внимание! Из-за опасности болезни, при подозрении на цирроз пациенту следует обратиться немедленно к врачу!
Серьёзность этого нарушения напрямую связанна с поврежденным органом, то есть с печенью.
Симптомы цирроза
Чаще всего это заболевание даёт о себе знать только в последних стадиях.
Основными признаками цирроза являются:
- кровеносные сосуды похожие на паука на груди и на плечах;
- нарушения менструального цикла у женщин;
- потеря полового влечения;
- увеличение груди у мужчин;
- усталость;
- проблемы со сном;
- покраснение ладоней;
- отек ног и рук;
- продолжительный зуд;
- увеличение живота;
- кровяная рвота;
- стул черного цвета с наличием крови;
- моча темного цвета;
- желтуха кожи и глаз;
- значительные потери/прибавления в весе.
Когда обращаться к врачу при циррозе?
Имея в виду опасный характер этого заболевания, рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу при замечании вышеперечисленных симптомов.
Функции печени в организме и цирроз
Вес этого органа у взрослого человека — 2,5 кг, а по размеру её можно сравнить с футбольным мячом. Да, да! Печень — самый большой внутренний орган в нашем теле!
Самыми важными функциями печени считаются:
- производство желчи (которая хранится в желчном пузыре и используется в тонкой кишке для переработки жиров);
- поддерживание нормального состава крови, регулируя, таким образом, содержание углеводов, жиров и белков в ней;
- дезинтоксикация организма от таких химических веществ:
- этиловый спирт (который происходит из спиртных напитков);
- лекарственные препараты;
- другие вредные вещества.
- разрушение поврежденных эритроцитов (как и селезенка);
- поддерживание иммунитета, устраняя находящиеся в крови вирусы и бактерии.
Только подумайте, что может произойти при нарушении работы этого органа!
Печень прекрасно переносит собственное разрушение. Этот орган может работать, даже если разрушено около 70 % его веса. Конечно же, он будет работать менее эффективно, но всё-таки он это сделает!
Если устранить причину расстройства, то печеночная ткань восстанавливается! Это — уникальное свойство, которым может «похвастаться» не каждый внутренний орган.
Можно прожить вполне нормальную жизнь даже с несколькими дольками печеночной ткани, когда остальная масса этого органа заменена рубцовой тканью. Главное в подходящий момент выявить заболевание.
В развитии цирроза печени существует грань, после которой мало что можно сделать для выздоровления пациента.
Чем меньше здоровых гепатоцитов остаются «на посту», тем тяжелее им сохранить все функции печени. Таким образом, и возникают многие необратимые изменения, которые будут преследовать больного всю жизнь.
Надеемся, вы поняли настолько важно вовремя выявить это заболевание (точнее его причины). Устранив причины этой болезни можно замедлить или остановить её развитие.
Причины цирроза печени
Возникновение цирроза связанно главным образом с влиянием отрицательных факторов на гепатоциты.
Самыми частыми причинами цирроза считаются:
- злоупотребление спиртными напитками;
- длительные курсы лечения лекарственными препаратами;
- длительное воздействие вредных веществ на организм;
- длительная непроходимость желчи;
- генетические дефекты;
- вирусы.
Алкоголь
Особую роль в развитии цирроза имеет алкоголь. Несмотря на то что многие исследования доказали положительное влияние малых доз спиртного на предотвращение инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний, злоупотребление алкоголем может сильно навредить печени.
Например, мы наслышаны о том, что французы меньше всех болеют сердечно-сосудистыми заболеваниями, потому что пьют много вина, но никто нам не говорит о том, что те же французы чаще других нации болеют циррозом печени!
Многие врачи заметили, что злоупотребляющие алкогольными напитками граждане быстрее умирают от цирроза, чем успевают защитить свою сердечно-сосудистую систему.
Чем больше и чаще пить спиртное, тем выше риск этого страшного расстройства.
Из-за различий в обмене веществ у мужчины, по сравнению с женщиной, пол имеет значение, что касается риска возникновения цирроза печени. Мужчины могут потреблять около 2 — 3 стакана спиртного ежедневно без вреда для этого внутреннего органа, в то время как женщины — только 1 — 2 стакана.
Эти данные являются среднестатистическими, в действительности переносимость алкоголя зависит не только от пола, но и от других важных факторов. Например, некоторые люди могут получить тяжелейшие осложнения в области этого внутреннего органа, если пить только 1 бокал вина!
Люди часто имеющие дело с большими количествами алкоголя должны записаться на консультацию к врачу для того чтобы избежать разрушения гепатоцитов. Почему стоит этого делать? Дело в том, что первые ощущаемые признаки болезни замечаются очень поздно, а осмотр у врача может выявить более ранние симптомы.
Злоупотребление алкоголем в большинстве случаев ведёт к травмам печени, а эти травмы не всегда становятся причинами цирроза.
Алкогольный гепатит
При алкоголизме, некоторые пациенты могут заболеть алкогольным гепатитом.
Это расстройство может продержаться около 1-2 недель и вызвать такие признаки:
- замешательство;
- желтуха;
- потеря аппетита;
- повышение температуры;
- тошнота.
Как вы понимайте, как и любое нарушение работы гепатоцитов, алкогольный гепатит может эволюционировать до цирроза печени.
Жировое перерождение гепатоцитов (жировой гепатоз)
У злоупотребляющих спиртными напитками людей возможно и другое нарушение — жировое перерождение печени (жировой гепатоз). Это расстройство характеризуется увеличением гепатоцитов из-за накопления воды и жиров.
Основными симптомами этой болезни считаются:
- временная желтуха;
- различные аномалии на уровне гепатоцитов.
Внимание! Жировой гепатоз может возникнуть и по другим причинам:
- сахарный диабет;
- ожирение;
- недостаточное питание.
Вирусный гепатит
Другой важной причиной возникновения цирроза является вирусный гепатит (общее понятие воспаления печени).
Только две формы гепатита могут стать причиной цирроза — формы В и С.
Как правило, рубцовая ткань начинает образоваться после 6 месяцев, когда гепатит переходит в хроническую форму.
Вначале симптомы могут быть незаметными, поэтому больные могут даже не знать об отрицательных изменениях в печени.
Через некоторое время, повреждения на уровне печени становятся более выраженными, повышая вероятность возникновения острой формы цирроза. Вот почему больным гепатитом рекомендуется регулярно проходить медицинское обследование. Из-за инфекционного характера гепатита, при подтверждении диагноза этого заболевания у больного, всем членам семьи рекомендуется пройти медицинский контроль.
Болезнь Вильсона — Коновалова
Причиной цирроза может быть и болезнь Вильсона — Коновалова.
Болезнь Вильсона-Коновалова — генетическая болезнь, при которой из-за генетической проблемы организм не может усваивать медь. Таким образом, большие количества этого металла накапливаются в различных частях тела, особенно в гепатоцитах. Как правило, накопление меди в печени и является причиной цирроза.
Гемохроматоз
Гемохроматоз — заболевание похожее с болезнью Вильсона-Коновалова, только вместо меди в тканях организма накапливается железо. По тому же принципу, повышенная концентрация железа в гепатоцитах ведёт к серьёзным изменениям печени.
Этим заболеванием чаще страдают мужчины возрастом 40-60 лет. Гемохроматоз встречается реже у женщин из-за того что они теряют железо во время менструации (месячных).
Галактоземия
Галактоземия характеризуется нарушением углеводного обмена, точнее сказать углеводов из молока. Здоровый человек, потребляя молоко, выделяет молочные углеводы без риска для здоровья. При этой болезни, из-за отсутствия определенного фермента, молочные углеводы накапливаются в печени, становясь токсичными. Без необходимого лечения, галактоземия может быть смертельной.
Если это заболевание наблюдается у новорожденных, рекомендуется отказаться от нормального молока и давать молоко без лактозы.
Врожденные дефекты желчных протоков
Некоторые новорожденные дети рождаются без желчных протоков или с определенными деформациями этих путей. Из-за того что желчь не может быть выделена натуральным образом, она накапливается в печени и отравляет её.
Хотя эту проблему можно вылечить хирургическим путём, большинство детей с этим отклонением умирают, не достигнув 2 летнего возраста.
Желчные камни (Желчнокаменная болезнь)
Причиной цирроза могут быть и желчные камни. Эти образования блокируют или ухудшают выделение желчи.
Способствующими факторами образования желчных камней являются:
- приём некоторых лекарственных препаратов:
- изониазид;
- метотрексат.
- воздействие токсических веществ из окружающей среды:
- химические вещества на основе мышьяка;
- пестициды.
Диагностика цирроза
На базе осмотра и симптомов пациента, врач может выявить цирроз печени.
Печеночные пробы
Для подтверждения диагноза, врач может потребовать печеночные пробы, которые состоят в анализе крови.
С помощью анализа крови можно определить болезни печени и оценить общее состояние этого внутреннего органа.
Биопсия печеночной ткани
Также, врач может потребовать биопсию печеночной ткани для установления причины циррозного заболевания.
Эта процедура состоит во внедрении в печени специальной иглы, при помощи которой отбирается образец печеночной ткани для лабораторного анализа.
Лечение цирроза печени
Главный принцип лечения этого расстройства состоит в устранении причины.
Основными рекомендациями по лечению, в зависимости от причины болезни, могут быть:
- изменение питания;
- избегание контакта с определенными химическими веществами из окружающей среды;
- лечение заболеваний:
- гепатита;
- некоторых наследственных болезней.
- полный отказ от потребления спиртных напитков.
Как лечат цирроз в больнице?
Лечение цирроза зависит не только от причины расстройства, но и от его стадии. Главная цель лечения состоит в остановке эволюции болезни и в устранении осложнений (например, кровотечения).
Лечение при алкоголизме
Если причиной цирроза является алкоголизм, тогда больной просто обязан бросить пить.
При подтверждении этого диагноза, существует такая статистика:
- больные, которые продолжали пить имели меньше 40 % шансов прожить больше 5 лет;
- больные, которые больше не пили, имели 60-70 % шансов прожить больше 5 лет.
Полный отказ от потребления спиртного помогает и в лечении других заболеваний печени:
- алкогольный гепатит;
- жировое перерождение гепатоцитов (жировой гепатоз).
Обе болезни исчезают в случае длительного воздержания пациента от алкоголя.
Лечение при гепатите
Основными рекомендациями по лечению цирроза возникающего из-за хронического гепатита считаются:
- правильное питание;
- отдых;
- введение интерферона (реже).
К сожалению не все виды гепатита могут быть вылечены.
Лечение при болезни Вильсона-Коновалова
Лечение болезни Вильсона-Коновалова состоит в приёме лекарственных препаратов для выделения меди из организма. Как правило, при болезни Вильсона-Коновалова эти препараты следует принимать всю оставшуюся жизнь.
Лечение при гемохроматозе
Лучшим методом лечения гемохроматоза считается регулярное извлечение определенного объёма крови (как правило, 1-2 раза в неделю). Такие процедуры следует проводить около 1-2 года до нормализации уровня железа в теле пациента. После этого, процедура делается один раз в 2-4 месяца.
Трансплантация печени
При очень серьёзных случаях цирроза может потребоваться трансплантация печени. К этой процедуре (из-за особой серьёзности) прибегают только в качестве последней меры.
Дело в том, что не всем может подходить этот вид лечения. Некоторые пациенты могут быть слишком молодыми, другие — слишком старыми, а последние — слишком больными для лечения путём трансплантации.
Больным циррозом по причине злоупотребления спиртными напитками перед операцией необходимо подтвердить категорический отказ от алкоголя. Как правило, врачи отказываются делать трансплантацию печени людям, которые продолжают пить алкоголь.
Как и при любом хирургическом вмешательстве, трансплантация этого органа сопровождается определенными рисками:
- «новая» печень может работать неправильно;
- организм может отклонить трансплантируемую печень;
- существует риск инфицирования в результате операции.
В Западных странах существует следующая статистика по трансплантации печени:
- у 60-75% пациентов трансплантат — успешный;
- 90% детей успешно переносят эту операцию;
- в среднем человек с трансплантатом этого органа живёт около 5 лет после операции.
Как лечиться в домашних условиях?
Основная цель народной (альтернативной) медицины — в поддерживании нормального функционирования гепатоцитов и в частичном улучшении состояния больного.
Средства китайской медицины
Некоторые средства китайской медицины могут улучшить работы гепатоцитов до нормы. Всё-таки имея в виду серьёзность болезни, категорически запрещается самолечение!
Внимание! Принимать такие лекарства следует только после консультации с опытным специалистом!
Лекарственные растения
Было замечено, что расторопша пятнистая стимулирует нормальную работу печени.
Внимание! Не рекомендуется принимать такие препараты без предварительной консультации с врачом!
Питание при циррозе
Правильное питание при этом заболевании — очень важный инструмент в лечении. Даже если некоторые части печени были заменены рубцовой тканью, правильное питание может стимулировать развитие здоровых гепатоцитов в неповрежденных участках.
Особо важными продуктами питания считаются:
- овощи;
- злаки;
- молоко;
- белок;
- фрукты.
Оптимальное количество белка
Ключевым элементом в случае болезней печени является белок. Слишком мало белка в рационе замедляет восстановление клеток, в то время как избыток белка при расстройствах печени повышает уровень аммиака в крови. Повышенная концентрация аммиака в крови ведёт к психическим расстройствам.
Внимание! Проконсультируйтесь с врачом или диетологом по поводу рекомендуемой для вас нормы белков в день.
Осторожнее с медицинскими препаратами!
Из-за того что гепатоциты фильтруют и обрабатывают все питательные вещества входящие в организм, даже при приёме витаминов рекомендуется проконсультироваться с врачом!
Внимание! Категорически избегать повышенных доз витаминных препаратов.
Отказаться от потребления сырых моллюсков и ракообразных!
Для предотвращения заражения одним из вирусов гепатита, запрещается потреблять сырые ракообразные или моллюски (особенно из загрязненных областей).
Профилактика цирроза
- Если вы являйтесь регулярным потребителем спиртного, не превышайте допустимых норм:
- мужчины могут пить около 2-3 бокала вина в день ежедневно;
- женщины могут потреблять около 1-2 бокала вина без вреда.
Внимание! Эти значения могут варьировать от одного человека к другому. Обычно врачи рекомендуют пить около 1-2 бокала вина в день и не потреблять ежедневно!
- Избегайте потребления сырых моллюсков и ракообразных;
- Никогда не пейте спиртное во время курса лечения лекарственными препаратами. Например, при приёме парацетамола со спиртным риск повреждений печени намного увеличивается!
- Избегайте мест загрязнения различными токсичными элементами, включая тяжелыми металлами! Они могут проникнуть в организм и нанести вред печеночной ткани;
- Придерживайтесь здорового питания.
- Особое внимание следует уделять рекомендациям по избеганию заражения гепатитом:
- воздержаться от незащищенного полового контакта;
- при инъекциях использовать только стерильные и новые (в случае одноразовых) шприцы.
- Перед тем как начать путешествие в странах где существует повышенный риск заражения гепатитом, рекомендуется проконсультироваться с врачом о возможных прививках или об иммуноглобулинах. Инъекции иммуноглобулинами дают организму необходимые белки для защиты от вируса, в то время как вакцина стимулирует производство собственных антител.
- Из-за того что печень перерабатывает большинство лекарственных препаратов, этиловый спирт и токсины, при циррозе категорически запрещается загружать этот орган такими химическими веществами.
- Приём любых лекарственных препаратов у таких больных может отличаться от здоровых людей. Перед тем как принимать любые лекарственные препараты (например: противозачаточные средства, антибиотики или парацетамол) при расстройствах печени, рекомендуется проконсультироваться с врачом!
